La rétinopathie diabétique

Les malades atteints de diabète de type 2 peuvent avoir une déficience visuelle pouvant aller jusqu’à la cécité s’ils ont une rétinopathie diabétique : une complication  du diabète

Cela arrive quand le diabète n’est pas dépisté  et que le traitement n’est pas bien suivi

Le traitement est très cher et très contraignant en termes de coût financier et de perte de temps 

Le diabète de type 2 est une maladie caractérisée par une hyperglycémie chronique, c'est-à-dire par un taux trop élevé de glucose (sucre) dans le sang. Cette maladie survient généralement chez les adultes avancés en âge, et touche davantage les personnes obèses ou ayant un surplus de poids.

Comment se manifeste ce diabète de type 2

• Symptômes

Les signes et les symptômes du diabète de type 2 se développent souvent lentement. En fait, vous pouvez vivre avec le diabète de type 2 pendant des années sans le savoir. Lorsque les signes et les symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

• Une soif accrue
• Des mictions fréquentes
• Augmentation de la faim
• Perte de poids involontaire
• Fatigue
• Vision floue
• Plaies à guérison lente
• Infections fréquentes
• Engourdissement ou picotement dans les mains ou les pieds
• Zones de peau foncée, généralement au niveau des aisselles et du cou
• Le traitement est prescrit par le diabétologue

Quand il n’est pas suivi régulièrement, ces complications peuvent après plusieurs années d’évolution

• La prise en charge du diabète de type 2

Le bilan de la fonction de l’œil et de la santé de l’œil du diabétique

Le patient diabétique doit bien s’informer auprès de son médecin diabétologue et communiquer suffisamment au sujet de la maladie

La consultation chez le médecin ophtalmologiste doit être régulière .La fréquence dépendra du degré d’évolution de la maladie

C’est le médecin ophtalmologiste  qui fait le diagnostic de la rétinopathie diabétique

Il faut savoir ce sont les vaisseaux et le tissu nerveux rétinien qui sont atteints

S'ils sont utilisés de manière appropriée, un certain nombre de tests  complémentaires à l'examen clinique peuvent améliorer les soins aux patients. Les tests les plus courants sont les suivants :

◆ Photographie du fond d'œil en couleur  

◆ Tomographie par cohérence optique ou scanner de la rétine (OCT)

◆ Angiographie à la fluorescéine  

◆ OCT Angiographie  

◆ Echographie mode B

La photographie du fond d'œil (avec ou sans dilatation pupillaire) est une technique reproductible pour la détection de la rétinopathie diabétique.

Le fond de l'œil est également utile pour documenter la gravité du diabète

On peut voir :

Les anomalies des vaisseaux : néo-vaisseaux , hémorragies

La rétine : exsudats et œdème maculaire

D’autres complications : prolifération vitréo retinienne

Traitement prevention

Veiller à prévenir les complications par :

• Un bon suivi par le diabétologue et l’ophtalmologiste et les autres spécialistes
• On fait des injections dans l’œil qu’on appelle IVT d’anti VGEF
• Le laser

Si e traitement est bien suivi, l’évolution de la maladie peut être ralentie de façon significative

En conclusion : contrôler régulièrement votre glycémie, le cholestérol et la tension artérielle